نموذج طلب التزام السيارة

نموذج طلب التزام السيارة



قم بتحميل النموذج بصيغة PDF بالضغط على زر تحميل النموذج PDF أو تحميل النموذج بصيغة وورد WORD بالضغط على زر تحميل النموذج WORD , بعد التحميل قم بالتعديل على النموذج حسب حاجتك بمعلوماتك الخاصة بالإضافة إلى نوع النموذج.


الـــتــــزام

أنا الموقعة أسفله

-       السيدة: ……………..

-       الحاملة للبطاقة التعريف الوطنية رقم :……………

-       والساكنة ب: ……………….

بمقتضى هدا الالتزام وتحت جميع الضمانات الفعلية والقانونية الجاري بها العمل أشهد على نفسي شهادة الطوع والرضى وأنا في كامل قواي العقلية أنني ألتزم التزاما تاما وأتعهد كل التعهد بصحة المعلومات التي تحملهم السيارة التي  سيذكر تشخيصها فيما بعد داخل أرض الوطن أو خارجه ، كما أتعهد بصحة جميع المعلومات التي أدليت بها وفي حالة ثبوت تصريح خاطئ مني أسجل تحفظات الملتزم له في المطالبة بالتعويض عن أي ضرر ناتج عن التصريح الخاطئ و أنا المتحملة الوحيدة لجميع مسؤولياتها .

بيانات السيارة:

                النوع : GOLF

                المسجلة تحت رقم:………….

                الإطار الحديدي: ……………

 

وبهذا أصرح وألتزم وعليه أمضي

 

الإمضاء:

 

 

 

                                         


تعليقات